休学申请书模板

复制全文下载文档更新 2022-03-16 | 人气 499

【休学申请书】中原大学学年度第学期

申请日期：年月日

学号姓名性别出生日期

系级学系年级 (班)组联络电话

联络

地址

休学原因 (请勾选右项)

生病服兵役拟重考成绩不佳适应不良课业压力不胜负荷移民游学感情因素意外事故工作结婚或生产家庭变故未注册休学逾期未复学缺旷课超过期限扣考学分过多违反校规

志趣不合其它原因家庭经济因素勒令休学

申请自第___学年第__学期至第___学年第__学期止,共计__学期

此致

导师(指导教授)

系(所)主任

学生：

学生家长：签章

会签单位(导师及系主任签准后,方可办理.)

(1)系办公室 (2)图书馆 (3)系教官 (4)生辅组兵役

(5)生辅组就学贷款 (6)卫保组平安保险 (7)课注组 (8)代办人签名

【附注】一、办理休学手续以三天为限,依学则第五十一条规定应於学期考试开始日前(即行事历内当学期上课终止日前)完成休学程序.

二、申请时必须检附家长亲笔签章之同意书(进修学制同学免附).

三、因故无法亲来办理休学手续者,可由代办人办理(须附委托书).

四、凡申请就学贷款於银行核拨日前休学者,须先至出纳组缴还学杂费收据影本交贷款承办人.

五、办妥上列会签1至6项手绩后,持此申请书、备齐家长同意书及学生证至教务处课注组换领休学证,否则无效.

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