委托人:
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出生日期:年 月 日
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现委托人委托上列受托人在我与xxx因 纠纷一案中,作为我方执行程序代理人。代理人xxx的代理权限为:代为承认、放弃、变更诉讼请求,参加庭审活动,处理解决执行中一切事宜,全权负责处分委托人财产进行为债权人清偿本案相关债务,进行和解、代为领取相关法律文书等特别授权。
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