新冠疫情对儿科经济运营的影响,新冠疫情的暴发让全国儿科遇冷,儿科收治患者数量急剧减少,科室经济效益严重下滑,严重影响了儿科专业的发展。小编给大家整理了新冠疫情对儿科经济运营的影响范文精选,欢迎大家阅读和学习,如果想要获取更多内容,请持续关注启点中文网(qdzww.com)。
摘要:新冠疫情的暴发让全国儿科遇冷,儿科收治患者数量急剧减少,科室经济效益严重下滑,严重影响了儿科专业的发展。本文首先阐述了疫情对儿科经济运营的影响,指出儿科必须在逆境中求发展。然后从战略角度出发,运用swot分析工具,分析科室内外部优势、劣势、机会和威胁,最后提出改进科室运营效率的建议,以提高儿科医生的绩效,增加其认同感,促进科室取得持续的发展动力。
关键词:新冠疫情;经济运营;swot分析
前言
新冠疫情的爆发,阻碍了公立医院的正常运转秩序。一季度后随着疫情的逐步控制,大部分科室患者数量回升,医疗收入提高,科室结余由负转正,甚至部分科室同比结余正增长。但是疫情对儿科的影响可以说是严峻的考验,其收治的门诊、住院患者数量急剧减少,科室收入大幅下降,甚至出现连续三个季度负结余的局面。如何求变成为摆在儿科当前发展的一个值得深思的问题。这种情况下,儿科必须充分利用科室资源,主动出击寻求突破,逆境中求发展。从战略角度出发,运用swot分析工具,有针对性采取措施提高科室运营效率,提升儿科医生的绩效,增加其认同感,使科室取得长足的发展动力。
一、疫情对儿科经济运营的影响
有研究表明,疫情爆发受影响较大科室排名前三中就包括儿科,可见从全国来讲儿科都是受影响较严重的科室,我院儿科亦是如此。1.对科室经济效益的影响我院儿内专业共有两个科室,以下简称一病区和二病区。20xx年1月疫情尚未爆发,两科室运行良好,自2月疫情全面爆发以来,两科室运行经济效益日渐下行,收入减少,因疫情防控需要科室领用防控物资增多,故防控成本增多,前三季度结余均为负结余。一病区一季度核算支出同比增长1.42%,核算收入和结余较去年同期均降低,下降幅度分别为22.74%和167.81%。二季度经济效益低于一季度,结余环比下降44.92万元,核算收入同比下降48.98%,支出同比下降10.42%,结余同比降低1367.23%。三季度较二季度经济效益略有好转,结余环比二季度增长28.31万元,核算收入、支出和结余均呈同比下降趋势,其中核算结余同比下降2149.36%。二病区一季度核算收入、核算支出和结余均同比下降,下降幅度分别为37.84%、1.82%和322.51%。二季度经济效益次于一季度,核算结余较二季度下降28.90万元,较去年同期下降1368.61%。三季度经济效益回暖,核算结余较二季度增长22.15万元,较去年同期下降47.25万元。2.对科室工作效率的影响疫情爆发以来,两科室工作效率分值均呈现不同程度的下降。临床科室工作效率分析选取反映科室日常运营情况代表性指标,包括出院人数、占床日数、门诊接诊人次、检查判读、手术量和科间协作,每个指标均以分值的形式呈现。儿内一科前三季度较去年同期工作效率总分值减少31.38万分,其中出院人数减少858人,占床日减少3148天,门诊接诊人次减少18547人次,检查判读减少66188分。儿内二科前三季度较去年同期工作效率总分值减少26.91万分,其中出院人数减少691人,占床日减少4605天,门诊接诊人次减少13408人次,检查判读减少55761分,手术减少110分。3.对科室内部绩效奖励的影响儿内一科20xx年1-9月月人均绩效奖励较20xx年同期减少2432.11元,减幅49.41%。儿内二科20xx年1-9月月人均绩效奖励较20xx年1-9月减少2591.28元,减幅58.35%。其中2月份两科室人均绩效奖励均最低。儿科受疫情冲击较大,医院为此在绩效考核上给予适当照顾,如2月份参照科室历史平均水平下降10%予以发放,发放保底绩效奖励,保障员工基本生活开支。其他月份采取减免科室房租,提高工作效率指标分值等措施,适当提高儿科人均绩效奖励,以调动其工作积极性。
二、儿科经济运行的swot分析
swot分析法是美国的安德鲁斯教授提出的,综合考虑内部优势和劣势,外部机会和威胁,进行系统评价,进而选择最佳经营战略。充分发挥内部优势,合理把握外部机会,设法消除内部劣势,积极避开外部威胁,以实现资源配置的最优化。1.内部优势我院是三甲综合医院,塑造了儿科专业品牌,专业优势突显。心血管专业、血液肿瘤专业、神经免疫专业和儿童急危重症的诊疗和救治均处于全市领先水平,是我市儿童先天性心脏病介入手术治疗的唯一定点机构。儿科专门设置icu病房,拥有齐全的急救设备。在发展专业基础上,积极开展特色专科门诊,目前已开设六个儿童特色专科门诊,儿童癫痫、血液、遗尿、生长发育、哮喘和神经发育行为门诊,其中哮喘专科是全国哮喘规范化管理基地之一。成立儿科专科联盟,两位儿科主任被推选为副理事长,构建分级诊疗、急慢分治、分级诊疗、双向转诊的诊疗模式。2.内部劣势我院处于地级市,区域优势不明显,虽位于四省交界处,但是儿科的病人大部分是我市辖区县域内的,吸引来自周边省域的患者较少,科室影响力还有待提高。京津冀医疗保障协同发展合作协议的签订,一些危重患者更倾向于省会和首都大型医院治疗,说明科室的技术还不够先进,较省会和首都医院还有差距。由于儿童这个群体的特殊性,科室日常运转的服务成本相对成人科室要高,加之此次新冠疫情防控的需要,大大增加了科室的运营成本。儿科医生工作量相对其他科室要大很多,我院儿科门诊出诊时间从早八点到晚十点,每天门诊接诊人次达上百人,每月出院人数最高达三百余人次,但是高工作负荷并没有给儿科医生带来高绩效奖励,致使其职业认同感降低。3.外部机会国家卫计委发布《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》,文章提出十三五期间卫计生服务体系重点是提高儿科医疗资源供给,继续加大政府资金投入力度,重点扶持综合医院儿科、地市级儿童医院等机构的建设。依托优质医疗机构的儿科资源,加快不同地区之间儿科医疗技术、服务同质化,减少患者跨地区就诊。调整儿科医疗服务价格,提升医护人员的薪酬待遇。我院儿科连续两年承办河北省住培技能大赛,大大增加了我院的儿科知名度。4.外部威胁新冠疫情的发生让全国儿科整体爆冷,正常的医疗秩序被打破,就诊患者数量急剧减少,可以说是对儿科专业的严峻考验。根据《中国儿科资源现状白皮书》统计显示,目前我国儿科医生缺口巨大,与每千名儿童儿科执业医师数量要达到0.69名的目标还有差距。近年来医疗纠纷频发,医生执业环境复杂,儿童表达能力相对较弱,给儿科医生诊断带来困难。沟通不畅导致医疗纠纷时有发生,儿科相对其他临床科室医疗风险较大。
三、提高儿科经济运营效率的建议
根据上述swot分析结果,采取针对性的措施以提升儿科经济运营效率,改善儿科目前发展缓慢的状态,提高儿科医生绩效。1.充分发挥内部优势,合理把握外部机会,采取增长战略加大儿科专业投入,积极引导科室开展新项目、新技术,持续发展科室专业品牌,大力宣传特色专科门诊,充分利用各种信息平台,加强患者沟通和网上问诊,增强患者满意度。增强儿科专科联盟的纵深合作,以资源共享、信息互通、技术互助为纽带,探索儿科专科医疗资源一体化模式。充分利用好省住培技能大赛平台,打造我院儿科知名品牌,提高科室影响力。积极依托依托优质儿科医疗卫生资源,派出医护人员到知名医院学习进修,整体提升医疗水平和服务能力,为我市儿童健康保驾护航。2.设法削弱内部劣势,积极避开外部威胁,采取稳定战略加强科室成本控制,提升经济效益,提高科室人员绩效奖励,增强职业认同感。科室成本分为固定成本和变动成本,变动成本是科室控制的重点,其中药、耗占比更是重中之重。严格控制科室药占比和耗占比,将其纳入医院内部绩效考核,全员重视减少浪费。增强与患者家属的沟通,减少纠纷发生,降低科室医疗风险。疫情期间患者减少,科室人员可以充分利用这段时间进行学习,努力提升医疗技术和服务能力。也可积极报名服从医院调配支援感染性疾病科,投身一线服务新冠患者。
四、结语
通过研究疫情对我院儿科经济效益、工作效率和内部绩效的影响,可以看出前三季度儿科多项经济指标大幅降低,结余更是负值。积极寻求方法打破现状迫在眉睫,运用swot分析方法找出儿科的内部优劣势和外部机会威胁,充分发挥内部优势,合理把握外部机会,采取增长战略。设法削弱内部劣势,积极避开外部威胁,采取稳定战略。
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