甲方（单位）：
乙方（劳动者）：
方因 自愿提出与 方解除双方于 年 月 日签订的劳动合同（合同期限为 年 月 日至 年 月 日）；
方同意与 方解除劳动合同。甲乙双方就解除劳动合同有关问题在平等自愿、协商一致的基础上议定如下事项：
此协议甲乙双方签字后生效。双方按协议各自应履行的义务要在三日内主动履行完毕，否则要承担给对方造成损失的责任，以后双方均不得向对方提出任何有关与原劳动合同关系的要求。
甲方（公章）：
法定代表人（签章）：
乙方（签章）：
年 月 日
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