医学人文之我见

医学人文之我见

内一科 连秀峰

当今，医学飞速发展，新药不断上市，仪器更新换代，病人接触更多的却是各种各样的检查和冰冷的仪器，对于患来说，住院所需的人文关怀及医患沟通，却伴随着医患关系的紧张、医生日常负担的加重，变得遥不可及。如果以拯救生命为使命的医学，缺少了能给予病人温暖的言语和双手，及一颗为病人着想，奉献爱心的温馨，医学将会变成另外一种形态或模式。

作为一名内科医生，特别是心脑血管病医生，能给心绞痛、心律失常、高血压、心肌梗死、心衰、脑出血、脑梗塞等病人，缓解或解除疼痛、恢复正常心律、有效控制血压、纠正心衰、扼制出血及生活自理，算是获得较好的疗效，病人和家属都比较满意，自已也稍有欣慰。但不是所有患者的转归皆是如此，我们在临床实践中就碰到一例因多种原因，发生了医患之间的误解和纠分，另人不愉快的结果。痛定思痛，回过头来从医学人文的角度认识和分析问题，我们应该总结经验和吸取教训。

总结经验和吸取教训归纳起来，重审为八个字可以概括：巡查、沟通、记录、汇报。具体讲就是：认真巡查、仔细沟通、翔实记录、及时汇报。认真巡查——当班医生和护士要认真巡视和检查病人，必须做到床头询问和查体，特别是告病危和告病重的病人。仔细沟通——在认真巡查的同时，要和家属及病人进行祥细的交流和沟通，告诉病人及家属病情可能的发展、预后及风险，说服家属要给予积极的配合，并求得家属的理解和支持。翔实记录——当班医生和护士在认真巡查和仔细沟通之后必须在护士交班本中和病历病程记录中分别记录巡查和沟通的具体时间及内容，特别是病人新的症状和有关的阳性体征及新医嘱的执行情况，这里强调的是和病人及家属的谈话沟通的内容要翔实记录在案，以备必要时稽查。及时汇报——护士认真巡查后发现病人新的症状和有关阳性的体征时，要及时向当班医生汇报，并等待和执行新医嘱；当班医生需要报告科主任的必须及时汇报。

医生永远是一个神圣的职业，因为医生呵护的是人最珍贵的东西——生命。作为医生，其工作生活，可能存在很多不如意的地方，但是，不管外界环境千变万化，我们首先要具有良心，所谓“医乃仁术，医者父母心”。在任何情况下，医生都要尽自己最大的努力，抢救患者的生命，我们要准备面对和承受各界的误解和埋怨。

“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦……”这段被称为——东方希波克拉底（“西方医学之父”）誓言的《大医精诚》，至今仍广为流传，并被不少医学院校作为新生入学誓言。

《大医精诚》是我国唐代最伟大的医圣、药王孙思邈的不朽论著，流传千古。它论述了有关医德的两个问题，第一个是“精”，即指医者要医术精湛；第二个是“诚”，亦即品德高尚。愿我和同道们一起，遵守古训，践行这段誓言，医德医技，精益求精；在救死扶伤的岗位上，为病人任劳任怨，体现出我们白衣战士的人生价值，使我们的工作更上一层楼。