文号:工商个字[19]第 号 编号: 个体工商户申请歇业登记表 申请人签名________ (经营者) 营业执照编号_________ 档案编号___________ 歇业日期 年 月 日 中华人民共和国国家工商行政管理局制 歇业原因 缴税费情况 债务清理情况 工商行政管理所意见 签字: 年 月 日(公章) 县级工商行政管理局意见 签字: 年 月 日(公章) 执照编号: 字第 号 营业执 副本数: 份 照注销 注销经手人: 注销时间: 年 月 日 收缴印章 枚 备注
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