刑事附带民事诉状

如何写诉状 刑事附带民事诉状 　 自诉人：_______________________________________________________ 被告人：_______________________________________________________ 案由：_________________________________________________________ 诉讼请求： 追究刑事责任 要求民事赔偿 事实与理由：___________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _________________________________________ 证据和证据来源，证人姓名和住所：_______________________________ _______________________________________________________________ ______________________________________________________ 此致 ____________人民法院 　 　自诉人： 代书人： 年 月 日 附：本诉状副本______份