我刷牙时牙龈常会出血，有时用力吮吸牙龈时也有出血现象。平时吃硬的东西，如咬苹果时碰到牙龈，在苹果上会留有血印，请问这是什么原因？
市口腔医院副主任医师段义峰答复：牙龈出血最多见的原因是牙龈炎或牙周炎，炎症使牙龈肿胀、充血，刷牙或吃硬的食物时稍稍碰及肿胀、充血的牙龈就会引起牙龈出血。只要到口腔医院治疗，治愈了牙龈炎或牙周炎，出血就不会有了。除了口腔本身的疾病，也有部分牙龈出血是由全身疾病引起的，这类疾病中最多见的是坏血病，是由于缺乏维生素ｃ引起的。坏血病的早期多表现为牙龈出血。另外，各种血液病，如血小板减少性紫癜、血友病、白血病等也常常首先表现为牙龈出血。但这些疾病的牙龈出血和口腔疾病的牙龈出血不同：全身疾病，出血是自发性的，即在没有刷牙、咀嚼时也会出血；牙周炎、牙龈炎引起的出血，一般在刷牙后会很快停止，而全身疾病引起的牙龈出血一般不会马上停止，如果这些人去做拔牙等手术，常会在拔牙后出血不止，甚至用一般的止血方法也不易奏效。
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