a类企业纳税情况自查报告
（ 年度）
企 业 代 码：
企 业 名 称：
经 济 性 质：
详 细 地 址：
填 写 人 员：
填 写 日 期：
基本情况
法 人
财务主管
办税人员
联系电话
职工人数
注册资金
开 户 银 行
银 行 帐 号
企业
生产经营情况报告
主营收 入
其他业务
收入
应 收
账 款
预 收
账 款
其他应
收 款
其他应
付 款
投资
收益
利润
总额
应纳税
所得额
注：详细说明经营状况和增减变动原因，应包括：对外投资情况；与关联企业业务往来情况；经营成本、经营费用、管理费用的构成；其他业务收支情况；借款及利息支出情况；营业外收支情况；税后利润分配情况；其他可能影响纳税的情况（如：签定合同份数、项目、金额；往来款项等）。
企业
生产经营情况报告
企 业 纳 税 情 况 报 告
税 种
应纳税额
已纳税额
应补税额
合计
营 业 税
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